Tükrük bezleri ve parotis tümörleri

Parotis Tümörleri :

Tükrük bezleri içinde en büyüğü olan parotis bezi kulağın hemen önünde yer alır. Yüz siniri tarafından yüzeyel ve derin olmak üzere iki loba ayrılır.Kendine ait tümörleri olabildiği gibi saçlı deri,alın ve yanaktaki bazı tümörlerde parotis bezi içindeki lenf bezlerine metastaz yapabilir. Başka bir şikayeti olmayan hastada kulak önünde veya kulak memesinin hemen altında muayene ile ele gelen herhangi bir şişlik parotis tümörünü düşündürmelidir.Tükrük bezi tümörlerinin % 85`i parotis kaynaklıdır, parotis tümörlerinin % 85 i yüzeyel lobda yerleşir ve %85 i iyi huyludur(sıklıkla selim miks tümör). MR ve Ultrason gibi incelemeler tümör hakkında bilgi verir, tanı titiz yapılmış bir iğne biyopsisi ile konabildiği gibi ameliyat sırasında alınan parçanın hemen patolog tarafından incelenmesi ile de konabilir.

Tedavi cerrahidir, tümörün yerleşimine ve tanısına bağlı olarak parotisin yüzeyel lobunun veya her iki lobun çıkarılması gerekir. Bu işlem sırasında yüz siniri korunur. Eğer habis tümör sinire yayılmış ise sinir de ameliyat sırasında çıkarılır ve vücudun başka yerinden alınan sinir ile yüz sinirinin devamlılığı sağlanır. Yüksek malignite potansiyeline sahip parotis tümörleri lenf bezlerinde metastaz yapabilir, bu tür olgularda lenf bezlerine de yönelik cerrahi yapılması gerekir.